中国国家医疗保障局和财政部于2026年5月19日联合发布通知,决定加强对基本医疗保险个人账户在指定零售药店使用的监管,建立统一的白名单制度 [1, 2]

通知要求各省在2026年9月30日前,发布统一的指定零售药店医保个人账户支付项目白名单,并严格执行 [1]。只有经正式注册或备案的药品、医疗器械及医疗耗材,且与治疗密切相关、具备明显医疗属性和合理价格的项目,才能纳入白名单范围 [1]

不允许进入白名单的项目包括保健品、日用品、家具家电、口腔护理用品(如牙膏、牙刷、牙线)、化妆品、隐形眼镜、按摩器具、智能通信和计时设备以及运动健身类产品,因其医疗价值较低 [1]

白名单中的允许项目包括体温计、血压计、血糖仪、康复辅助器具、医用口罩、棉签、绷带、病原体检测盒、验孕试纸、一次性采血针、笔型注射器等长期治疗用耗材 [1]

通知还强调严厉打击虚假宣传、假处方、重复欺诈骗取医保资金和通过误导消费等不当行为的发生,强化医保资金使用的规范管理 [1]

此外,医保个人账户支付还允许用于指定医疗机构发生的流感疫苗费用 [1]。白名单制度旨在明确支付政策边界,开放合理渠道,堵塞不当通道,满足群众合理用药需求,同时防止个人账户被用于与基本医保核心功能不符的产品支付 [2]

各省需在9月底前完成白名单制定工作,随后将对指定药店的医保账户使用情况进行更严格的监管。